Note de l’éditeur : ce contenu a été vérifié par Marina Basina, docteure en médecine, professeure agrégée à l’université de Stanford. Elle est endocrinologue clinique et chercheuse, et s’intéresse particulièrement à la gestion du diabète ainsi qu’à la technologie du diabète. La Dre Basina est une membre active de plusieurs conseils consultatifs médicaux et d’organismes communautaires de lutte contre le diabète, et elle fait partie du conseil consultatif scientifique de Beyond Type 1.  

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Vous avez peut-être entendu dire que le glucagon est inefficace pour traiter l’hypoglycémie lorsque vous buvez. Mais pourquoi le glucagon ne fonctionne pas avec l’alcool ? Il s’avère qu’il existe des processus biologiques réels qui empêchent le glucagon d’être efficace lorsque vous ingérez de l’alcool. La compréhension de ces processus peut vous aider à prendre le contrôle de la situation. 

Comment traitons-nous l’alcool ?

D’abord, faisons un petit rappel sur la façon dont le corps traite l’alcool. Lorsque vous buvez, votre corps considère l’alcool comme un poison et assigne à votre foie la tâche d’« éliminer » ce poison. Chaque boisson alcoolisée met entre 1 et 1,5 heure pour être traitée par le foie. Malheureusement, cela signifie que le foie ne peut pas accomplir sa tâche principale aussi efficacement, soit la régulation de la glycémie (taux de glucose dans le sang) en convertissant régulièrement les réserves de glycogène en glucose et en libérant ce glucose dans la circulation sanguine. C’est pourquoi la consommation d’alcool peut déséquilibrer votre glycémie, ce qui vous expose souvent à l’hypoglycémie ou à une « hypo ». 

« Il existe des recommandations sur la quantité d’éthanol (alcool) que l’on peut boire sans risque pour les hommes et les femmes (ci-dessous) », dit l’endocrinologue Marina Basina, « mais il n’y a pas de seuil spécifique d’alcool au-dessus duquel le glucagon est inefficace. Cela dépend de la saturation individuelle de l’enzyme. »  

« La consommation régulière de petites quantités est plus sûre que la consommation abondante d’alcool », affirme Basina, docteure en médecine.

Quelles sont les limites « sures » pour l’alcool ? 

• Pour les hommes : 2-3 unités par jour
• Pour les femmes : 1-2 unités par jour
• 1 unité = 8 – 10 grammes d’éthanol

Qu’est-ce qui est considéré comme une « consommation abondante » ?

• Pour les hommes : 8 unités en une journée
• Pour les femmes : 6 unités en une journée
• 1 unité = 8 – 10 grammes d’éthanol

 

Comment fonctionne le glucagon ?

Le glucagon est une hormone produite par le pancréas, et son rôle est d’augmenter les niveaux de glycémie. Chez une personne dont le pancréas est pleinement fonctionnel, l’organisme libère cette hormone en réponse à de faibles taux de glucose et 1. dit au foie de décomposer le glycogène, 2. active la gluconéogenèse ou 3. décompose les graisses stockées en acides gras. 

Dans le cas du diabète de type 1, des taux élevés d’insuline en circulation peuvent empêcher le pancréas de libérer naturellement du glucagon, ce qui augmente le risque d’hypoglycémie. 

Si vous êtes conscient, mais ne pouvez pas consommer de sucre par voie orale, vous pouvez vous autoadministrer du glucagon. Si vous êtes inconscient, quelqu’un d’autre devra vous l’injecter dans votre muscle. Les médecins peuvent vous faire une injection si vous êtes hospitalisé. Communiquez toujours avec les services d’urgence si le glucagon est administré dans une situation d’urgence. 

Découvrez d’autres informations sur le glucagon et la manière de l’utiliser.

Pourquoi le glucagon ne me protège pas d’une hypoglycémie quand je bois ?

La principale méthode utilisée par le glucagon pour corriger les faibles taux de glycémie est de stimuler le foie à décomposer le glycogène. Cependant, comme nous l’avons déjà mentionné, lorsque vous buvez, le travail du foie consiste à détoxiquer votre corps de l’alcool. Au lieu d’agir sur les signaux que le glucagon donne pour produire plus de glucose, il continue à décomposer l’alcool dans votre système, rendant le glucagon administré pratiquement inutile.

Donc… que dois-je faire pour me protéger d’une hypoglycémie quand je bois ?

Si vous risquez de faire une hypo lorsque que vous buvez, corrigez la situation en ingérant des glucides à action rapide : un jus, du sucre, un soda, une collation, etc. Voici une courte liste de choses que vous pouvez faire pour vous protéger contre une hypo lorsque vous buvez : 

1. Ne buvez pas l’estomac vide
2. Prenez note de l’alcool que vous consommez
3. Continuez à tester votre taux de glucose et à les ajuster en conséquence
4. En cas d’hypoglycémie, mangez un glucide à action rapide 
5. Mangez une collation qui contient du glucide avant de vous coucher 

Avant de boire de l’alcool, assurez-vous que vous connaissez les risques liés au diabète et que vous le faites en restant soucieux de votre santé.