COMMENT LA SURVEILLANCE CONTINUE DE LA GLYCÉMIE IMPACTE-T-ELLE LA SANTÉ MENTALE?
La surveillance continue de la glycémie est une technologie qui a révolutionné la perspective de la gestion du diabète. Il nous permet de connaître l’effet du stress et de la nourriture sur notre taux de glycémie en temps réel, et il nous a permis d’améliorer considérablement la gestion de notre condition de vie.
Cependant, on ne peut pas ne pas tenir compte des aspects difficiles d’une surveillance continue de la glycémie, tels que la tendance au perfectionnisme ou la peur ou l’anxiété causée par l’apparition potentielle d’une hypoglycémie ou d’une hyperglycémie.
Nous avons rencontré la psychologue vénézuélienne Nathaly Valenzuela pour parler des capteurs de glycémie, du diabète de type 1 et pour entendre son avis d’experte.
BT1 : PARLEZ-NOUS DE VOUS
Je vis avec le diabète depuis l’âge de 5 ans. Je vis avec le diabète depuis 30 ans. Je suis psychologue. Depuis que j’ai obtenu mon diplôme, je voulais entrer dans le monde de la technologie du diabète. Cela a commencé à m’ouvrir des portes. Je suis au Vénézuela. J’ai 35 ans. Je suis mère de famille. J’utilise une pompe à insuline et j’utilise également un capteur de glycémie.
BT1 : NOUS AIMERIONS CONNAÎTRE VOTRE POINT DE VUE, EN TANT QUE PROFESSIONNELLE DE LA SANTÉ MENTALE, SUR L’UTILISATION DES DISPOSITIFS DE SURVEILLANCE CONTINUE DU GLYCÉMIE (CGM)
De mon point de vue et du point de vue des patients qui me consultent, les capteurs ont plus d’avantages que d’inconvénients selon eux. Je n’ai pas de chiffre exact, car je ne tiens pas de registre, mais je peux vous dire qu’au moins 98 % des patients choisissent de continuer à utiliser des capteurs en continu.
BT1 : COMMENT L’UTILISATION DE LA TECHNOLOGIE IMPACTE-T-ELLE LA SANTÉ MENTALE ?
Il y a un pourcentage assez faible de patients qui ne l’aiment pas. En tant que psychologue, je peux vous dire qu’il y a une composante émotionnelle d’acceptation qui est assez intéressante et importante lorsque le patient décide d’arrêter de se piquer les doigts pour passer aux capteurs en continu. Les patients qui ont du mal à accepter leur diabète ou qui « nient » d’une certaine manière leur diabète et qui n’adhèrent pas au traitement et aux soins, sont les patients qui décident de ne pas utiliser la technologie dans la plupart des cas ou d’arrêter de l’utiliser.
De mon point de vue en tant que professionnelle de la santé mentale, je peux vous dire que le rejet de la technologie a plus à voir avec un rejet de l’état du diabète qu’avec un rejet de l’équipement lui-même. Il y a un autre petit pourcentage de patients qui décident également d’arrêter en raison de mauvaises expériences lors de l’utilisation de l’équipement. Donc, cela a beaucoup à voir avec l’autonomisation des patients. Il faut aussi les faire se sentir en sécurité dans ce qu’ils utilisent. Si les patients ne sont pas sûrs de l’équipement qu’ils utilisent ou ont des doutes ou des questions, ils seront plus susceptibles de refuser d’utiliser la technologie.
Les avantages pour la santé mentale l’emportent largement sur les inconvénients. Les patients se sentent beaucoup plus libres face à leur diabète. Ils se sentent beaucoup plus en sécurité car ils savent que cela ne dépend plus seulement d’eux, de ce qu’ils ressentent, pour déterminer si leur glycémie augmente ou diminue. Ils peuvent avoir un accès constant à leur glycémie. Cela donne aux patients beaucoup de sécurité et les responsabilise beaucoup. Ainsi, en étant plus en sécurité, vous vous sentez plus stable émotionnellement, vous vous sentez mieux et vous avez une meilleure estime de soi.
BT1 : QUELLE EST VOTRE EXPÉRIENCE PERSONNELLE AVEC LA SURVEILLANCE CONTINUE DE LA GLYCÉMIE EN TANT QUE PERSONNE VIVANT AVEC LE DIABÈTE ?
Pour moi, la technologie a été merveilleuse. Je ne changerais rien ni ne reviendrais aux capillaires. Je me sens beaucoup plus calme grâce à la surveillance continue de la glycémie. Pouvoir voir graphiquement la gestion de mon diabète. Se réveiller à l’aube et juste regarder l’écran du téléphone et voir mon glucose. C’est honnêtement inestimable pour moi : je suis plus tranquille d’esprit. Je suis très impliquée dans la technologie et j’ai vu un avant et un après en utilisant le capteur.
Je me sens tellement bien, même si on me voit dans la rue avec quelque chose collé à mon bras. Les gens me demandent, mais cela ne me dérange pas du tout. Je préfère répondre à des questions embarrassantes plutôt que de revenir à la simple surveillance capillaire. Je peux mener une vie beaucoup plus normale, ce qui, en fin de compte, est ce que vous voulez toujours quand vous vivez avec le diabète. J’ai l’impression que plus j’intègre de technologie, plus je me sens libre en termes de choix alimentaires et de quoi faire.
BT1 : Y A-T-IL UN LIEN ENTRE STRESS ET LES ALERTES DES DISPOSITIFS MÉDICAUX ?
Oui, les alertes peuvent certainement générer du stress. Personnellement, je les ai désactivés, sauf en cas d’hypoglycémie, en particulier lorsque ma glycémie est à 60 mg/dL. C’est assez stressant car, comme les capteurs mesurent la glycémie dans le liquide interstitiel, il y a généralement une différence. Mais s’il y a des alertes constantes c’est certainement dû à la gestion de la glycémie, ma recommandation est d’essayer d’améliorer la gestion du diabète.