Vaincre La Peur De L’hypoglycémie
HYPOGLYCÉMIE SÉVÈRE – COMMENT VAINCRE LES CRAINTES QUE NOUS POUVONS AVOIR?
Récemment, notre communauté a été surprise par la tragique nouvelle du décès d’un mineur suite à une hypoglycémie nocturne sévère. Ceux d’entre nous qui vivent avec le DT1 et nos soignants étaient non seulement surpris, mais aussi émotionnellement affectés. De nombreuses familles ont contacté des professionnels de la santé de différents domaines pour essayer de trouver des réponses pour que les patients ne se sentent pas obligés de vivre avec la peur.
Aujourd’hui, ne pas connaître l’hypoglycémie et ses symptômes cause plus de décès que nous ne voulons l’admettre. Nous voulons vous en parler car nous cherchons à alléger le fardeau émotionnel de notre communauté.
QU’EST-CE QUE L’HYPOGLYCÉMIE?
L’hypoglycémie est une glycémie inférieure à 70 mg / dl ou 3,9 millimoles par litre (mmol / L), et nous savons qu’elle est causée par trop d’insuline ou trop peu de sucre dans l’organisme. Si elle n’est pas traitée, l’hypoglycémie peut provoquer des convulsions, une perte de conscience et même la mort.
L’American Diabetes Association divise l’hypoglycémie par niveaux:
- Niveau 1: glycémie inférieure ou égale à 70 mg / dL
- Niveau 2: glycémie de 54 mg / dl considérée comme suffisamment basse pour indiquer une hypoglycémie cliniquement significative
- Niveau 3: Hypoglycémie sévère, fait référence à l’hypoglycémie nécessitant l’aide d’un tiers pour se rétablir
QU’EST-CE QUE L’HYPOGLYCÉMIE RÉCURRENTE?
L’hypoglycémie récurrente, comme son nom l’indique, fait référence à plusieurs épisodes (fréquents) d’hypoglycémie. Cela pourrait être défini comme deux à plus de quatre épisodes d’hypoglycémie par semaine. Cette fréquence, selon des études menées par différents professionnels de santé, peut conduire à une méconnaissance de l’hypoglycémie.
QU’EST-CE QUE L’IGNORANCE DE L’ HYPOGLYCÉMIE?
C’est notre plus grande préoccupation ces derniers temps. L’ignorance de l’hypoglycémie fait référence à l’absence ou à la perte de symptômes en cas d’hypoglycémie. Une hypoglycémie sévère peut être très grave. En ne détectant pas les premiers symptômes de l’hypoglycémie, une personne peut présenter des symptômes graves en cas de glycémie vraiment basse et, par conséquent, elle peut avoir des convulsions et une perte de conscience dans de nombreux cas. Aujourd’hui, nous savons que les années d’évolution du DT1 pourraient être un facteur de développement d’hypoglycémie sévère, mais nous savons également que la fréquence de l’hypoglycémie modérée peut être une autre cause.
QU’EST-CE QUE LA PEUR DE L’HYPOGLYCÉMIE?
Aujourd’hui, il existe plusieurs instruments pour mesurer votre peur de l’hypoglycémie. Certains questionnaires et autres instruments ont été créés pour que tout professionnel de la santé mentale puisse l’évaluer parmi les patients. Pourquoi voulons-nous l’évaluer? Nous voyons aujourd’hui que la peur de l’hypoglycémie peut être l’un des obstacles à une meilleure gestion de la glycémie. Par exemple, certains patients préféreront maintenir une glycémie élevée afin d’éviter une hypoglycémie. Mais comme nous le savons déjà, une glycémie élevée augmente le risque de complications.
DE LA PEUR AUX HYPERS
La peur de développer des complications à cause d’une glycémie élevée est un facteur de risque d’hypoglycémie. En effet, pour éviter les hypers, certaines personnes essaient de maintenir une glycémie relativement basse voire très basse.
QUE POUVONS-NOUS FAIRE?
- Évaluer la santé mentale. Bien sûr, la peur est normale et beaucoup d’entre nous éprouverons de la peur. Mais la peur vous empêchera-t-elle d’atteindre vos objectifs glycémiques? La peur va-t-elle interférer avec votre prise de décision? Ressentez-vous de l’anxiété et ce sentiment affecte-t-il vos activités quotidiennes lorsque vous essayez de gérer votre diabète? Demandez l’aide d’un professionnel de la santé mentale et travaillez ensemble sur cette peur. N’attendez pas trop longtemps pour rechercher et recevoir l’aide dont vous avez besoin. Cela ne s’applique pas seulement à ceux qui vivent avec le DT1, mais aussi à ceux qui s’occupent d’autres personnes DT1 – parents, frères et sœurs et partenaires.
- Intervention et santé mentale. Il y a un grand besoin au niveau émotionnel et pour les personnes qui travaillent dans ce domaine. Cela conduit souvent à la peur et si ses divers symptômes ne sont pas reconnus en temps opportun, cela ne fait qu’alimenter la peur. Nous devons travailler dur pour améliorer ces programmes et intégrer l’aide à la santé mentale dans la prise en charde du diabète.
- Technologies pour la gestion du DT1. Nous sommes conscients que tout le monde ne peut pas avoir accès aux meilleurs systèmes ou technologies pour la gestion du DT1, mais certains outils – en particulier les appareils de surveillance continue de la glycémie – peuvent fournir des informations qui, dans certains cas, peuvent même nous sauver la vie. Même l’analyse des données de surveillance capillaire de la glycémie peut nous aider à effectuer des ajustements précis pour maintenir notre glycémie dans la plage le plus longtemps possible et ainsi éviter des hypoglycémies sévères.
- Teter ses connaissances. Il est important d’éliminer les sources d’erreur. Passons en revue nos connaissances en matière de prise de décision. Nous devons analyser nos compétences en matière de comptage des glucides et de dosage de l’insuline afin de réduire les facteurs qui pourraient interférer avec nos soins et conduire à une hypoglycémie.
Plusieurs études montrent que l’utilisation de différentes basales et un approvisionnement en insuline 24 heures sur 24 augmentent les risques d’hypoglycémie.
D’autre part, nous devons souligner le besoin urgent d’améliorer nos programmes d’éducation sur le diabète en mettant un accent particulier sur la santé mentale des patients.
