Les 10 causes de l’hyperglycémie pendant l’entraînement
Note du rédacteur : Phil Graham (BSc, CISSN) est un nutritionniste sportif certifié et un culturiste de compétition. Découvrez plus de conseils d’entrainement sur son site (en anglais) Diabetic Muscle and Fitness.
L’hyperglycémie est l’un des plus grands obstacles à l’amélioration de la santé, à la remise en forme et à la bonne performance. Je veux vous parler des 10 principales raisons pour lesquelles la glycémie a tendance à être élevée (hyperglycémie) chez les personnes diabétiques. N’oubliez pas que le diabète de type 1 et le diabète de type 2 sont différents et doivent être gérés différemment. Les facteurs clés comprennent : le type de médicaments, le niveau d’activité physique, le volume d’entraînement, la masse musculaire, les autres maladies et la susceptibilité au stress de la vie.
L’hypoinsulinémie
Vous n’avez tout simplement pas assez d’insuline dans votre sang pour faciliter le transport du glucose dans les tissus cibles. Par conséquent, votre glycémie reste élevée, ce qui augmente le risque d’acidocétose diabétique (ACD) qui exacerbe l’hyperglycémie.
Cela peut être dû à une dose oubliée, à la consommation de trop de glucides ou à la production incontrôlée de glucose par le foie durant les périodes de stress.
- Solution – Administrer les bonnes quantités d’insuline ou d’autres médicaments contre le diabète spécifique à votre taux de glucose anormal. Ne le faites que sous la supervision et la surveillance étroite d’une équipe médicale professionnelle.
La déconnexion prolongée de la pompe
Comme ci-dessus. Le manque d’insuline dans la circulation sanguine ne signifie qu’une seule chose pour la personne qui en manque : l’hyperglycémie.
- Solution – Assurez-vous tout le temps que votre pompe soit bien raccordée, surtout si vous avez passé la journée à faire du travail manuel. N’oubliez pas que le port d’une ceinture d’exercice, à des fins de powerlifting et de musculation, peut gêner la pompe et la déconnecter durant l’entraînement, entrainant une hyperglycémie.
Des aiguilles qui ne fonctionnent pas correctement
Si votre aiguille ne fonctionne pas, vous ne pourrez pas administrer l’insuline avec précision, ou même pas du tout.
- Solution – Testez le fonctionnement de l’aiguille en faisant gicler quelques unités d’insuline. Si elle est bloquée, remplacez-la immédiatement. Ayez toujours des aiguilles de rechange sur vous. Croyez-moi, il n’y a rien de pire qu’une aiguille défectueuse.
L’abus de stimulants
La caféine, l’éphédrine, la yohimbine et les autres suppléments de culturisme sont des stimulants. Ils stimulent une réponse sympathique (combat ou fuite) dans le corps, ce qui stimule la production d’hormones qui augmentent le glucose.
Chez les personnes qui sont déficientes ou qui ne produisent pas d’insuline, l’abus de stimulants peut augmenter la glycémie et, si elle n’est pas contrôlée, peut entraîner une hyperglycémie. Ce n’est pas une situation dans laquelle on souhaite se retrouver avant l’entraînement.
- Solution – Mesurez votre réponse glycémique aux stimulants les plus populaires. N’oubliez pas que la circulation de l’insuline et l’activité physique peuvent influencer votre réponse. Personnellement, je teste ma réponse à jeun lorsque d’autres variables n’ont pas autant d’influence.
L’exercice anaérobique
L’exercice à haute intensité est une forme d’entraînement stressante qui a le potentiel d’augmenter la glycémie parce que les niveaux d’insuline ne parviennent pas à s’élever et à compenser la production accrue d’hormones qui augmentent le glucose chez une personne diabétique.
Il est bien connu que les diabétiques qui pratiquent le powerlifting et l’entraînement à des fins de culturisme ont une production accrue de ces hormones qui augmentent le glucose, ce qui stimule sa production par le foie et limite son élimination.
Chez les personnes non diabétiques, la hausse de la production d’hormones qui augmentent le glucose et l’hyperglycémie est compensée par une augmentation de la sécrétion d’insuline, généralement à la fin de l’exercice.
- Solution – Surveiller attentivement la glycémie et la corriger en conséquence par l’administration appropriée d’insuline au besoin si une hyperglycémie devait survenir. Le fait de ne pas réagir à l’hyperglycémie augmente la perte musculaire, réduit la performance et augmente la possibilité de complications liées au diabète.
Un exercice aérobique très intense
Cela inclut des exercices aérobiques très difficiles comme l’escalade, la boxe, les arts martiaux ou le vélo de montagne qui ont tendance à inclure des périodes intermittentes de travail anaérobique.
Comme ci-dessus. L’élévation des hormones qui augmentent le glucose stimule la glycémie. La capacité des diabétiques à contrôler leur glycémie est entravée sans l’administration de la dose appropriée de médicaments.
- Solution – Surveillez votre réponse glycémique à certaines formes d’exercice. Identifiez quand et où la glycémie fluctue. Observez les tendances et réagissez en conséquence à mesure que vous vous familiarisez avec la réponse de votre corps.
Trop de glucides
Les glucides provenant des aliments et des boissons ont le plus grand effet sur le taux de glucose par rapport à tout autre macronutriment ingéré. Tous les glucides sont décomposés en glucose diffusé dans la circulation sanguine en tant que carburant pour une utilisation immédiate ou un stockage pour une utilisation future. Le glucose est un carburant essentiel pour l’organisme, notamment pour le cerveau.
L’une des caractéristiques du diabète est la difficulté à transformer les glucides. On suggère souvent de réduire l’apport en glucides pour améliorer le contrôle. Bien que cette approche alimentaire puisse être un bon moyen d’améliorer le contrôle de la glycémie chez les personnes sédentaires, les personnes qui s’entraînent régulièrement peuvent avoir besoin de plus de glucides pour soutenir leur volume d’entraînement.
Un apport plus élevé de glucides augmente le risque d’hyperglycémie, surtout si la sécrétion d’insuline est diminuée.
- Solution – Dosez en conséquence. Les cours d’éducation spécialisés sur le diabète au Royaume-Uni comme DAFNE (Dose Adjustment For Normal Eating) sont un excellent moyen de gérer la glycémie chez les personnes vivant avec un diabète de type 1. Ces cours donnent aux personnes les compétences nécessaires pour calculer la bonne dose d’insuline nécessaire pour ajuster la bonne quantité de glucides présente dans les repas.
Le stress
Le stress physique et émotionnel a la capacité d’augmenter la glycémie chez les personnes atteintes de tous les types de diabète.
Si vous voulez savoir si le stress mental a un effet négatif sur votre contrôle glycémique, évaluez votre niveau de stress sur une échelle de 1 à 10 (10 étant le pire) et mettez-le en corrélation avec votre glycémie.
Si vous établissez une corrélation répétitive entre des niveaux de stress élevés et des taux de glycémie supérieurs à ce qu’ils devraient être, étant donné que votre insuline est dosée avec précision en fonction des aliments que vous consommez, vous aurez une bonne idée de votre sensibilité au stress.
C’est un problème courant chez les culturistes diabétiques, les powerlifters et les athlètes qui font de la compétition. Le stress de la compétition peut élever la glycémie au point où la performance et l’apparence (en culturisme) sont altérées. Je me souviens à quel point j’étais sensible au stress mental lors de mes compétitions de culturisme en tant que diabétique. L’hyperglycémie était une bataille constante le jour de la compétition.
- Solution – Votre perception du stress est importante. Apprendre à répondre plutôt qu’à réagir au stress de la vie est une bonne compétence à avoir, puisque la majorité du stress que vous ressentez correspond à des « choses futiles que vous vous êtes imposées ». Au contraire, si vous êtes réellement menacé, que ce soit par un lion ou une ex-femme, déménagez. Trop de stress, pas assez de récupération, et vous vous mettez dans une position propice aux blessures, aux maladies ou pire, au surmenage ! J’ai découvert que la méditation et le développement personnel sont d’excellents moyens d’améliorer ma tolérance au stress de la vie.
Infection/maladie
Le stress de la maladie sur l’organisme en conjonction avec certains médicaments peut faire augmenter la glycémie, ce qui rend sa gestion difficile chez les personnes diabétiques de type 1. Une glycémie élevée affaiblit le système immunitaire, tandis que les complications liées au diabète, telles que les lésions nerveuses et la réduction du flux sanguin dans les membres, augmentent la vulnérabilité de l’organisme aux infections. Résultat : la maladie et les infections s’aggravent.
- Solution – Testez votre glycémie plus souvent et administrez la quantité nécessaire de médicaments correctifs pour la normaliser. Faites de votre mieux pour rester hydraté et si vous souffrez d’une perte d’appétit, envisagez de prendre des suppléments de nutriments essentiels, notamment des protéines, des acides gras essentiels et une multivitamine.
L’insuline dénaturée
Si vous laissez votre insuline exposée au soleil ou si vous la congelez accidentellement, attendez-vous à ce qu’elle ne soit plus aussi efficace. L’insuline est une hormone peptidique, c’est-à-dire composée de différents acides aminés. Les fluctuations extrêmes de température peuvent dénaturer la séquence peptidique, compromettant ainsi la structure et la fonction de l’hormone. Une insuline qui ne fonctionne pas correctement est inutile et favorise l’hyperglycémie.
- Solution – Gardez votre insuline dans un endroit frais, sec et à l’abri de la lumière, c’est aussi simple que ça.
